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慢性肾功能不全对犬心房电生理学特征的影响

         

摘要

目的 观察慢性肾功能不全对犬心房电生理学特征的影响.方法 20只雌性比格犬随机分为手术组和假手术组,各10只.手术组通过肾动脉栓塞法建立肾功能不全模型,3个月后观察心房不应期、文氏点、快速心房起搏刺激下的心房颤动诱发率等心房电生理学特征的改变.假手术组不做肾动脉栓塞,余步骤同手术组,检测交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、炎性反应及氧化应激反应.结果 手术组3个月后较假手术组心房不应期显著缩短(P<0.05).手术组自身手术前后比较,文氏点显著缩短[(190.3±40.5)ms vs (170.6±31.1)ms,P=0.009],心房颤动诱发率显著升高(41.25% vs 23.00%,P=0.038).3个月后手术组血清去甲肾上腺素、肾素、醛固酮、白细胞介素6、超氧化物歧化酶、高敏C反应蛋白、TNF-α及心房组织中血管紧张素Ⅱ均显著升高(P<0.05).结论 肾功能不全对心房电生理特征产生重要影响,推测可能与肾损伤后体内交感神经系统、RAAS激活、机体高炎性反应和处于氧化应激状态相关.

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