不同工具切割对光纤尖端形态及功率输出的影响研究

摘要

目的:探讨不同工具切割对光纤尖端形态和功率输出的影响,为光纤切割后激光能量分布提供有效预测平台.方法:分别采用三种临床常用工具(钨钢刀、手术圆刀片、金属剪刀)切割光纤,观察光纤切割断面形态、指示光斑形态以及激光照射后组织表面形态.建立光纤尖端输出功率及温差变化监测模型,使用功率计测量切割后的光纤尖端在不同参数(1000mW CW、1000mW PM、2000mW CW、2000mW PM)照射下的剩余功率,使用红外成像测温仪器实时测量光纤尖端的温差变化.结果:三种工具切割后光纤尖端形态、指示光斑形态以及激光照射后组织表面形态有所不同.钨钢刀切割的光纤尖端断面最圆滑,指示光斑为规则圆形,生物组织表面为中心圆形白色凝固改变,周围为环形红色萎缩改变,边界清楚;手术圆刀片效果次之,金属剪刀效果最差.三种工具切割后,相同参数的激光透过光纤的剩余功率以钨钢刀最高,手术刀次之,金属剪刀功率损耗超过90％;温差测量结果以钨钢刀温度变化最稳定,手术刀次之,金属剪刀温差变化最大,组间比较有统计学差异(P＜0.01).结论:不同工具切割会影响光纤尖端形态及功率输出,使用功率计和红外成像测温仪器可以实时监测切割后的功率输出和温差变化.临床操作中应注意选择合适的切割工具,避免能量损耗.