路径化口腔护理及感控管理对老年口腔癌患者术后口腔感染的影响

摘要

目的:通过对老年口腔癌患者给予路径化口腔护理措施和加强化围手术期感控措施,并对术后感染患者感染病原菌分布进行分析,根据分析结果应用不同的口腔护理方法和感控措施,以探索降低老年口腔癌患者术后切口感染发生率的有效措施,提高护理水平.方法:将142例老年口腔癌患者随机分为实验组和对照组,对照组(70例)常规给予口腔护理和院感管理措施;实验组(72例)给予路径化口腔护理措施和加强化围手术期感控措施.对比分析两组患者术后的口腔感染发生率等情况.对出现术后切口感染患者的分泌物进行细菌培养鉴定,并根据鉴定结果分别进行针对性口腔护理方法和感控措施,分析患者口腔清洁满意率、口腔舒适率、口臭及口腔溃疡发生率.结果:两组老年口腔癌患者在术后感染发生率上存在显著差异(P＜0.05),感染发生率分别为实验组18.05％,对照组27.14％;同时两组在口腔清洁满意率、口腔舒适率、口臭发生率、口腔溃疡发生率上差异均具有统计学意义(P＜0.05).对32例发生术后切口感染患者的分泌物分析发现,感染致病菌中革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌株以金黄色葡萄球菌为主;两组发生切口感染的患者在口腔舒适率、口臭发生率、口腔溃疡发生率上存在显著差异(P＜0.05);在口腔清洁满意率上无统计学差异(P＞0.05).结论:针对病原菌分布特点,应用路径化口腔护理及感控措施可以提高口腔清洁满意率,降低术后切口感染发生率,提高术后切口感染患者口腔舒适度,降低口臭及口腔溃疡的发生率.