32例头静脉弓狭窄的治疗体会

摘要

本研究回顾性分析2016年1月至2018年8月浙江大学附属邵逸夫医院肾内科收治的32例动静脉内瘘（AVF）头静脉弓狭窄患者的临床及随访资料。17例患者行经皮血管腔内血管成形术（PTA）, 8例患者行开放手术头静脉转位贵要静脉, 7例患者行血管内覆膜支架置入术。PTA术修复成功率88.23%, 开放手术修复成功率100%, 覆膜支架置入术修复成功率100%。随访1至6个月, 动静脉内瘘头静脉弓狭窄修复后内瘘通畅中位生存时间:PTA术为5个月, 开放手术为6个月, 覆膜支架置入术为6个月。结果表明PTA和覆膜支架置入术具有微创、方便、快捷的优势, 但PTA术后再狭窄发生率较开放手术和覆膜支架置入术高。