淋巴管造影指导治疗颈部乳糜瘘

摘要

目的 探讨淋巴管造影对诊断和治疗颈部乳糜瘘的应用价值。方法 回顾性分析2010年7月至2015年8月应用淋巴管造影诊断和治疗的7例颈部乳糜瘘患者的临床资料。结果 患者中男1例,女6例,年龄22～59岁。7例颈部乳糜瘘患者行淋巴管造影均获得清晰动态成像,精确地显示了乳糜瘘位置和胸导管解剖关系,2例患者可见胸导管经代偿支入血或主干入血,行保守治疗而痊愈,其他5例有明确造影剂漏出位置但未见明确造影剂入血,引流量仍大于500 ml/d,行手术治疗痊愈。所有患者均未出现并发症。结论 淋巴管造影不仅可清晰定位乳糜瘘漏口和胸导管走行及解剖关系,而且能指导选择治疗方式和精准手术,有效地避免术中探查导致的二次损伤。