我国腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的meta分析

摘要

目的 探讨我国腹腔镜脾切除（laparoscopic splenectomy,LS）及腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术（laparoscopic splenectomy pericardial devascularization,LSPD）的研究现状。方法 利用万方医学网、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,使用关键词"腹腔镜"、"脾切除术"、"贲门周围血管离断术"等进行文献检索,对LS及LSPD研究文献发表时间分布、病因、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等方面进行统计分析。结果 检索文献989篇,手术例数19 745例；血液病和门静脉高压是行LS及LSPD的主要原因,分别为31.02%、37.89%；LS及LSPD手术方式主要为完全腹腔镜,分别占84.73%、75.92%; LS、LSPD术后门静脉血栓（portal vein thrombosis,PVT）发生率分别为14.7%～20.9%、20.5%～35.8%,腹腔出血分别为5.5%～9.2%、5.7%～10.8%,发热分别为3.7%～6.6%、4.1%～7.9%。结论 LS、LSPD文献数及相关手术例数逐年增加,主要疾病构成为门静脉高压、血液病；术后再出血、发热、PVT是术后主要并发症。