十二指肠乳头旁憩室与胆管结石复发的关系

摘要

目的探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石复发的关系。方法回顾性分析2008年8月至2012年12月中南医院行内镜逆行胰胆管造影术的829例患者的完整临床资料,将其分为胆总管结石组（609例）、胆总管异常组（124例）、胆总管未见异常伴肝内胆管结石或胆囊结石组（38例）及对照组（58例）,其中十二指肠憩室者206例,无憩室者623例,分析十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的形成与复发、术后胰腺炎及插管失败的关系。结果胆总管结石组憩室发生率（27.8%）比胆总管异常组（18.5%）高（x~2=4.512,P＜0.05）。憩室者术后胰腺炎发病率（33.7%）较无憩室者（13.8%）高（x~2=30.841,P＜0.05）。胆总管结石组伴有憩室者插管失败率（15.4%）高于无憩室者（6.8%）（x~2=0.731,P＜0.05）。胆总管结石组术后复发率在伴有憩室者（19.5%）明显高于无憩室者（9.3%）（x~2=14.51,P＜0.05）。结论十二指肠憩室与结石形成、ERCP术后胰腺炎、插管失败、结石复发均有关。