胃神经鞘瘤误诊为胃间质瘤一例

摘要

＜正＞患者,女,因"上腹隐痛不适1年,加重伴间断黑便1个月"入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,腹平软,未见明显胃肠型及蠕动波,上腹部剑突下深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未扪及,未扪及明显实质性占位,肠鸣音正常。实验室检查:血常规、血清肿瘤标志物等均未见异常,大便潜血（+）。消化道钡餐X线检查提示:胃底部可见1个圆形充盈缺损区,边缘光整（图1）。上腹部CT:胃体大弯侧胃壁局部见半圆形突起于胃腔影,边界清晰,大小约为1.9 cm×2.4 cm,增强后呈均匀性强化（图2）。胃镜:胃体隆起性肿物,考虑间质