远端流出道不良致严重下肢缺血39例的旁路移植术分析

摘要

目的探讨严重下肢缺血动脉的旁路移植手术方法,以挽救肢体避免截肢或降低截肢平面.方法 39例共45条下肢仅有小腿单支流出道动脉的患者接受了动脉旁路移植手术.主要方式为股动脉-?N动脉人工血管-小腿动脉自体血管旁路移植术21条(46.7%)和?N动脉-小腿动脉旁路移植10条(22.2%).结果 39例患者中,1例术后第5天因呼吸功能衰竭死亡,围手术期死亡率为2.6%;围手术期移植血管闭塞1例(2.6%),手术成功率97.4%.出院时血管通畅率100%,足部创面的愈合率30%.结论采用下肢远端动脉旁路移植治疗由仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血,可以挽救肢体或降低截肢平面,还可以为足部创面的愈合提供较好的营养环境.