CT诊断结肠癌壁外血管侵犯与患者临床病理特征的关系

摘要

目的探讨增强多排螺旋CT（contrast enhanced multi-detectors computed tomography,ceMDCT）扫描诊断结肠癌壁外血管侵犯（extramural vascular invasion,EMVI）与患者临床病理特征的关系。方法收集2009年2月至2013年12月间经根治性手术切除并获病理证实的原发结肠癌患者,TNM分期为病理诊断ⅡⅢ期的165例患者纳入本研究。根据ceMDCT所示肿瘤侵润周围血管评分确定ctEMVI阳性或阴性。采用χ~2检验分析ctEMVI阳性与患者临床病理特征的关系。结果本组165例结肠癌患者中,ceMDCT诊断EMVI阳性者为57例（34.5%）。ctEMVI阳性与患者的年龄＜65岁（χ~2=4.810,P=0.031）、ceMDCT肿瘤T分期（χ~2=17.911,P=0.000）、ceMDCT诊断淋巴结转移（χ~2=5.436,P=0.022）、病理肿瘤直径≥5 cm（χ~2=3.799,P=0.036）以及病理T分期（χ~2=13.346,P=0.001）均有关,而与患者的性别、BMI、肿瘤部位、血清CEA和CA19-9水平、病理淋巴结转移、肿瘤分化程度均无关（均P＞0.05）。结论 ceMDCT诊断EMVI与患者的年龄、肿瘤大小和肿瘤T分期有关。