一期行肠切除术及无张力疝修补术治疗急性绞窄性腹股沟疝合并肠坏死58例

摘要

目的 探讨急诊一期行肠切除术及无张力疝修补术治疗急性绞窄性腹股沟疝合并肠坏死的疗效.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2011年7月至2014年4月58例成人急性绞窄性腹股沟疝合并肠坏死患者的临床资料,但除外合并肠穿孔、腹膜炎、炎性疝、嵌顿的内容物为结肠并需要做结肠部分切除术等患者.结果 手术时间80～ 120 min,平均手术时间是(92 ±22) min;住院时间6～21 d,平均住院时间是(8.6±2.5)d.术后3例患者出现并发症(5.2％):1例切口血肿,1例伤口感染,l例阴囊积液,经过伤口敞开换药、取出补片、负压封闭引流,持续切口灌洗、加强抗感染治疗及穿刺抽液等措施均治愈.术后随访6 ～ 32个月,平均随访(12±6)个月,均无术后复发. 结论 急诊条件下一期行肠切除术及无张力疝修补术治疗急性绞窄性腹股沟疝合并肠坏死是安全的,并非是外科手术禁忌.