细导管胆道引流在微创治疗肝外胆管结石中的应用

摘要

目的评价经胆囊管置细导管（输尿管导管）胆道引流在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析116例经输尿管导管胆道引流在治疗肝外胆管结石中的临床资料。按治疗方式将患者分为2组,A组:胆总管扩张患者57例,腹腔镜胆囊切除+胆总管探查一期缝合+经胆囊管置输尿管导管胆道引流;B组:胆总管无扩张患者59例,腹腔镜胆囊切除+经胆囊管置输尿管导管胆道引流+术后内镜取石。结果 2组患者均顺利完成手术,患者术后无胰腺炎、胆漏等并发症。A组患者术后6~9 d拔管,术后住院时间（8.5±2）d;B组患者内镜取石术后2~8 d拔管,术后住院时间（7.6±3）d。2组患者均无拔管并发症。结论经胆囊管置输尿管导管胆道引流,在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用,能有效地预防术后可能发生的胰腺炎、胆漏、胆管狭窄等并发症,对内镜治疗的操作有很好的帮助作用。