结肠黏膜下脂肪瘤一例

摘要

＜正＞患者,女,70岁。因右上腹持续疼痛5天入院。患者持续腹痛伴黏液血便,初始为鲜血便,尔后为黑便。食欲差。15年前因子宫肌瘤,行子宫及阑尾切除术。入院查体:右上腹可及一质软、活动、压痛性包块,直径约6 cm。查肿瘤相关指标均正常。腹部立位片:肠腔充气影并见梯状液平面;CT示横结肠处见软组织密度影,两端见输入、输出肠管,未见明显肿大淋巴结（图1）。入院诊断:结肠肝曲占位,结肠套叠梗阻。入院3 d后行剖腹探查右半结肠切除术。术中见占位病变位于结肠肝曲,升结肠套入横结肠,其内可触及质软肿物,直径约6 cm,肝脾及盆腔未见异常,肠系膜未见肿大淋巴结。术中按升结肠癌治疗,行根治性右半结肠切除,末段回肠及横结肠左半