同时、同侧肺、乳腺双原发癌一例

摘要

＜正＞患者,女,68岁。以左侧乳腺癌就诊于我院,术前胸部CT（图1）示:左肺上叶段分叶状肿物,考虑周围型肺癌可能性大。转胸外科行左肺上叶癌切除+淋巴结清扫术,病理:左肺上叶高分化腺癌,局部印戒样细胞分化（图2）,区域淋巴结未见癌。免疫组化:TTF-1（++）、EGFR（++）、GST-π（++）、TP（-）、VEGF（++）、P53（-）、TOPOⅡα0级、Ki-67＜1%。后转回我科行"左侧乳腺癌改良根治术"。病理回报:（左侧）乳腺浸润性导管癌Ⅱ-Ⅲ级（图3）。区域淋巴结可见癌转移4/28。免疫组化:ER（++）、PR（-）、C-erbB-2（-）、VEGF（+++）、E-cadherin（+++）、GST-π（+++）、TP（+）、TOPOⅡαⅠ级、Ki-67阳性率约10%。给予紫杉醇脂质体及卡铂进行化疗。术后诊断:（1）左肺癌;（2）左侧乳腺癌。患