入肝动脉血流选择性阻断技术在肝肿瘤切除中的应用

摘要

目的探讨一种新的入肝动脉血流选择性阻断技术,以减少手术失血量、降低手术风险。方法选择肝右叶肝癌患者56例,其中实验组25例,对照组31例。2组患者均采取常规后入路法行肝肿瘤切除。实验组先选择性阻断右肝动脉血流,再游离肿瘤所在肝右叶,当游离完成后再结合门静脉阻断,行肝肿瘤切除。对照组不先行阻断肝动脉血流,其他手术步骤与实验组相同。结果实验组与对照组的年龄、性别、肿瘤直径、肝硬化、HBsAg、AFP、门静脉主干癌栓、肝门阻断时间、手术时间、切除范围均无明显差别。实验组较对照组术中出血量明显减少,（272±113）ml比（547±221）ml,两组比较差异有统计学意义（t=-5.6,P＜0.01）。实验组患者术后恢复顺利,住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义（t=-2.12,P＜0.05）。结论选择性阻断右肝叶的入肝动脉血流技术安全、可靠,能有效减少手术失血量,降低手术风险,提高安全性。