奈替米星不同给药方案预防术后感染的临床研究

摘要

目的通过测定奈替米星(NTA)两种给药方案的体内杀菌活性及血药浓度,观察不同给药方案预防感染的疗效与副作用, 优选其最佳给药方案.方法血药浓度用荧光偏振免疫法测定.体内杀菌活性用微量稀释法测定.结果日剂量相同时,NTM 1日1次(OD)给药,谷浓度均低于2 μg/ml,且较1日2次(TD)给药方式低(P<0.05),而其峰浓度明显高于NTM TD给药方式,两者差异有显著意义(P＜0.01).除绿脓假单胞菌外,NTM对其他3种细菌峰时血清杀菌活性(SBA)均大于1∶8,且较TD给药组高.OD给药组患者给药前后肾小球清除率(Cr)、BUN没有变化,而TD给药组患者用药后较用药前Cr有显著性增高(P＜0.05).结论NTM OD比TD给药峰浓度与SBA高,谷浓度低,从而有利于提高疗效,降低副作用,用于术后预防感染,可以获得满意的结果.