胃癌术后十二指肠残端瘘的危险因素分析

摘要

目的探讨胃癌术后并发十二指肠残端瘘的主要危险因素。方法 2008年9月至2014年10月间在皖南医学院附属弋矶山医院行胃癌根治术420例患者中21例并发十二指肠残端瘘,对可能导致胃癌术后并发十二指肠残端瘘的非手术因素和手术因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析发现,本组胃癌患者术前并存糖尿病和肝硬化、术前血清白蛋白水平、术前血红蛋白水平、消化道重建方式、十二指肠残端是否包埋均与术后并发十二指肠残端瘘有关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析发现,胃癌患者术前并存肝硬化（OR为5.369,P=0.016）、术前血红蛋白水平（OR为5.66,P=0.011）和消化道重建方法（OR为3.82,P=0.015）是术后并发十二指肠残端瘘的独立危险因素。结论胃癌患者术前并存肝硬化、术前血红蛋白水平和消化道重建方式是术后并发十二指肠残端瘘的主要危险因素。