胰管支架预防全覆膜金属支架治疗良性胆管狭窄术后急性胰腺炎

摘要

目的探讨内镜逆行胰胆管造影置入胰管支架预防全覆膜自膨式可回收金属支架（FCSERMS）治疗良性胆管狭窄术后急性胰腺炎的临床价值及安全性和有效性。方法2011年1月至2016年12月共收治符合纳入标准的良性胆管狭窄患者92例,分为胰管支架组和对照组,观察FCSERMS置入及取出术后急性胰腺炎（AP）、高淀粉酶血症（HP）等胰腺炎损伤情况。结果胰管支架组55例、对照组37例,两组均成功置入FCSERMS,术后淀粉酶上升率及HP发生率差异均无统计学意义（23.6%比32.4%、3.6%比10.8%,均P＞0.05）,术后AP发生率及一般淀粉酶升高率差异均有统计学意义（0比13.5%,20.0%比8.1%,均P＜0.05）。FCSERMS平均留置7.84±1.22个月,取出FCSERMS及胰管支架后两组淀粉酶升高率、AP及HP发生率、一般淀粉酶升高发生率差异均无统计学意义（3.6%比14.3%、0比2.9%、0比2.9%、3.6%比8.6%,均P＞0.05）。结论放置胰管支架可以预防内镜逆行胰胆管造影置入FCSERMS治疗良性胆管狭窄术后胰腺炎。