急性胰腺炎时急性时相性蛋白变化及临床意义

摘要

目的探讨急性胰腺炎病程早期急性时相性蛋白变化规律及其临床意义。方法分别于入院第一、四、七和十四天对起病４天以内入院的２３例急性胰腺炎患者外周血中Ｃ反应蛋白等６种血清急性时相性蛋白进行检测。结果本组入院第一天急性胰腺炎患者Ｃ反应蛋白、α１酸性糖蛋白、铜蓝蛋白和触珠蛋白显著高于正常对照组（Ｐ＜００５），白蛋白显著低于正常对照组（Ｐ＜００５）；重症组Ｃ反应蛋白显著高于轻症组（Ｐ＜００１），转铁蛋白则显著低于轻症组（Ｐ＜００５）。第七天时重症组中有并发症者Ｃ反应蛋白显著高于无并发症者（Ｐ＜００５）。重症组中死亡者前白蛋白呈进行性下降，第十四天时显著低于存活者（Ｐ＜００５）。结论Ｃ反应蛋白和转铁蛋白可作为判断病情轻重的早期指标，Ｃ反应蛋白还能提示并发症的发生，前白蛋白对预后的估价有很大帮助。其余３种急性时相性蛋白的变化情况及临床意义尚需进一步探讨