奈替米星不同给药方案预防术后感染的临床研究

摘要

目的通过测定奈替米星 （NTA）两种给药方案的体内杀菌活性及血药浓度 ,观察不同给药方案预防感染的疗效与副作用 ,优选其最佳给药方案。方法血药浓度用荧光偏振免疫法测定。体内杀菌活性用微量稀释法测定。结果日剂量相同时 ,NTM 1日 1次 （OD）给药 ,谷浓度均低于 2 μg/ml,且较 1日 2次 （TD）给药方式低 （P ＜0 0 5 ） ,而其峰浓度明显高于NTMTD给药方式 ,两者差异有显著意义 （P ＜0 0 1）。除绿脓假单胞菌外 ,NTM对其他 3种细菌峰时血清杀菌活性 （SBA）均大于1∶8,且较TD给药组高。OD给药组患者给药前后肾小球清除率 （Cr）、BUN没有变化 ,而TD给药组患者用药后较用药前Cr有显著性增高 （P ＜0 0 5 ）。结论NTMOD比TD给药峰浓度与SBA高 ,谷浓度低 ,从而有利于提高疗效 ,降低副作用 ,用于术后预防感染 ,可以获得满意的结果。