经皮胆镜行碎石取石术治疗胆囊结石295例疗效观察

摘要

目的 评价经皮胆镜碎石取石术治疗胆囊结石的远期疗效。方法 自 1990年 10月至 1993年 12月采用经皮胆镜碎石取石术治疗胆囊结石病人 336例 ,随访 5年以上 2 95例 ,失访 41例。结果 2 95例胆囊结石病人采用经皮胆镜碎石取石术术后 5年复发率 19% （5 5 /2 95 ） ,其中胆囊功能正常组复发率 （15 % ,15 /189）明显低于非正常组 （2 7% ,2 9/10 6 ） （P ＜0 0 1） ;术后预防服药组复发率（14% ,31/2 2 7）明显低于非预防服药组 （35 % ,2 4/6 8） （P ＜0 0 1）。在复发的 5 5例胆囊结石中 ,合并胆绞痛 1例 ,上腹痛 1例 ,腹部不适 8例 ,其余 45例均无症状。在未复发的 2 40例中分别有 2例发生腹痛和腹胀。结论 经皮胆镜碎石取石术术后远期复发率低 ,且大多无症状 ,可作为胆囊结构、功能大致正常的胆囊结石的首选治疗方法