混合细胞性肝癌14例的诊断及外科治疗效果分析

摘要

目的 探讨混合细胞性肝癌 （MHC）的临床特征、诊断及外科治疗效果。方法 对我院近 30年来病理学检查证实的 14例MHC临床资料进行回顾性分析研究。结果 本组男性 9例 ,女性 5例。发病年龄 33～ 6 2岁 （平均 5 0岁 ）。 10例 （71% ）伴有乙型肝炎病史。 9例 （6 4% ）合并肝硬化。血清甲胎蛋白 （AFP）升高 9例 ,阳性率 6 4%。全组病例手术切除率为 86 % （12 14） ,总的 1、3、5年生存率分别为 71% （10 14）、43 % （6 14）、2 9% （4 14） ,其中切除癌灶病例的 1、3、5年生存率分别为 83%（10 12 ）、5 0 % （6 12 ）、33 % （4 12 ）。结论 本病缺乏特异性临床表现 ,术前明确诊断较为困难。最终诊断有赖于病理学检查。根治性手术切除是MHC的有效治疗手段。癌灶内胆管细胞癌成分可能是影响预后的关键因素。