胰腺癌的诊断分析

摘要

目的探讨胰腺癌各种诊断方法的价值 ,以求进一步改善胰腺癌患者的预后。方法回顾分析 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 32 1例胰腺癌患者的临床资料 ,统计患者的首发症状及各种检查方法的阳性例数。结果胰头癌、胰体尾癌和全胰癌最常见的首发症状为上腹痛 （分别占5 5 6 %、81 0 %、87 5 % ）、腹胀不适 （2 7 8%、39 2 %、5 0 0 % ）。CA19 9的阳性率达到 89 7%。影像学检查阳性率依次为核磁共振 （92 0 % ）、血管造影 （91 7% ）、CT（84 3% ）、B超 （80 1% ）、胃肠X线造影 （46 7% ）。结论上腹痛、腹胀不适为胰头癌、胰体尾癌和全胰癌最常见的首发症状 ;CA19 9可为胰腺癌的确诊提供有价值的线索 ;所有 4 0岁以上有上腹痛及腹胀不适的患者均应行B超检查以排除胰腺癌 ;对临床上怀疑胰腺癌的患者应常规行CT检查。