老年期急性起病的克-雅病一例并文献复习

摘要

@@ 患者男,73岁,因"视力下降4周,行走不稳1周"于2006年9月7日入院.患者4周前出现视物模糊,视力进行性下降,2周内由1.0下降至0.1,眼科诊断为"白内障、玻璃体变性,双眼屈光不正".1周前出现头晕、行走不稳、坐不稳、易摔倒,偶有呛水,伴言语减少且缓慢,症状渐加重,以"共济失调待查"入本院.既往高血压病史10余年,无外伤手术史,家族中无类似病史.入院体格检查:言语略缓慢,说话少,反应较慢,记忆力差,尤以即时记忆为甚.双瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,左侧对光反射迟钝,右侧对光反射灵敏,眼前指数辨别不能,无眼震,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌偏右.四肢肌力、肌张力、腱反射和感觉正常,双侧病理征(-).右指鼻试验不准,双侧跟膝胫试验欠稳准,闭目难立征阳性.