发热-咳嗽-贫血-血小板减少-胸痛

摘要

＜正＞患者女,17岁,因反复发热半年,咳嗽、咳痰10 d于2011年9月5日入我院。2011年2月,患者无明显诱因出现发热,最高体温39.0℃,多于午后达峰,无畏寒、寒战,伴头痛、乏力、盗汗。于当地医院抗生素（具体不详）治疗数日后症状可缓解,但数日或数周后再发。入院前10天病情复发,并出现刺激性咳嗽,咯少量黄黏痰,伴肢端可凹性水肿,无胸闷憋气我院门诊查血常规:WBC 8.88×10~9/L,中性粒细胞（N）0.819,Hb 67g/L,平均红细胞体积（MCV）80.3 fl,PLT 76×10~9/L,网织红细胞0.02;肝肾功能正常,白蛋白29g/L;补体CH50 9.3 kU/L（参考值26.0～55.0 kU/L）,C3 0.424g/L（参考值0.60～1.50 g/L）,C4 0.075 g/L(参考