维吾尔族2型糖尿病患者1 507例并发症相关因素分析

摘要

目的 了解新疆维吾尔自治区维吾尔族2型糖尿病患者临床特点及并发症的相关因素。方法 回顾性分析2010年1月至2015年10月于新疆医科大学第一附属医院住院治疗的1 507例成年维吾尔族2型糖尿病患者（诊断6个月）的临床资料,比较、分析不同年龄阶段患者的临床特点、代谢性疾病危险因素、降糖药物应用情况及血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化指标水平及并发症发生情况；采用多因素logistic回归法分析糖尿病并发症的相关因素。结果 1 507例患者年龄均≥20岁,男性924例（61.3%）,病程≥5年者564例（37.4%）,糖化血红蛋白＆10%者189例（12.5%）,合并高血压者475例（31.5%）；平均BMI为（27.4±5.2）kg/m2,肥胖者（≥28.0 kg/m2）648例（43.0%）,吸烟者434例（28.8%）,体育锻炼＆150 min/周者980例（65.0%）,未应用降糖药物治疗者564例（37.4%）。糖尿病合并并发症者1 064例（70.6%）,合并1、2和≥3个并发症的比例分别为28.7%（432/1 507）、19.2%（290/1 507）和22.7%（342/1 507）；合并大血管并发症包括冠状动脉性心脏病、脑卒中/短暂性脑缺血发作和大动脉粥样硬化的比例分别为32.4%（489/1 507）、10.4%（156/1 507）和35.8%（539/1 507）；合并微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变比例分别为23.4%（353/1 507）、6.5%（98/1 507）和35.8%（540/1 507）。≥60岁患者合并大动脉粥样硬化、糖尿病视网膜病变比例最高分别为38.2%（163/427）、27.2%（116/427）,其中50～59岁患者合并糖尿病神经病变比例最高,为40.3%（207/514）。多因素logistic回归分析显示糖化血红蛋白＆10%、肥胖、收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、舒张压≥90 mmHg、吸烟及体育锻炼＆150 min/周等是糖尿病并发症发生的相关因素,OR（95%CI）值分别为2.74（1.40～5.34）、1.54（1.07～2.21）、1.42（1.01～1.99）、0.37（0.21～0.67）、1.53（1.09～ 2.15）和1.42（1.07～1.89）,均P＆0.05。结论 新疆维吾尔族2型糖尿病患者并发症率较高,血糖控制差、肥胖、高血压、吸烟与体育锻炼＆150 min/周是糖尿病患者发生并发症的相关因素,需加强控制血糖、血压、戒烟及加强锻炼。