食管胃交界部腺癌术中脾门和脾动脉干淋巴结清扫与胰体尾脾脏能否保留

摘要

＜正＞ 文献表明,胃癌发病率已经发生明显的变化,远端胃癌（胃体部和胃窦部）的发病率已有所降低;食管胃交界部腺癌（adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG）的发病率却增长很快。其外科手术治疗中脾动脉旁和脾门淋巴结的清扫问题是食管胃结合部癌争论的焦点问题之一。一、AEG的淋巴结转移规律食管胃交界部的淋巴引流有其自身的特点和规律,既与食管下段周围淋巴管相贯通,又与胃体上部、膈肌及裂孔周围淋巴管密切相通,其转移重点在腹腔。跳跃式转移在