儿童幽门螺杆菌感染的诊断和治疗

摘要

幽门螺杆菌(H.pylori)感染主要发生在儿童期,儿童期许多消化系统疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡等与H.pylori感染密切相关,并可能与成年后胃癌的发生相关.H.pylori感染还可导致儿童缺铁性贫血.H.pylori感染主要经"口-口"或"粪-口"以及"胃-口"途径从人到人传播,社会经济因素对H.pylori感染的影响是主要的.胃镜活检胃黏膜细菌学检查是诊断H.pylori现症感染的"金标准",粪抗原的测定和13C-尿素呼气试验可用于诊断和评价疗效.质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法是目前最佳治疗方案,抗生素耐药的不断增加给治疗带来了困难,儿童H.pylori感染对大环内酯类药物的耐药高于成人.