非高密度脂蛋白胆固醇与高脂血症性急性胰腺炎预后的相关性分析

摘要

目的探究非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)与高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)严重程度的相关性及对预后评估的作用。方法回顾性分析2019年7月至2020年12月西南医科大学附属医院收治的101例HLAP患者的临床资料,根据严重程度分为轻症组、中重症组。比较两组患者不同血脂水平的差异。分析各血脂指标与胰腺炎严重程度、传统急性胰腺炎严重程度预测工具CTSI评分的相关性,并通过ROC曲线探究non-HDL-C预测中重症HLAP的最佳截点。比较不同non-HDL-C水平的HLAP患者的CTSI评分及胰腺坏死、SIRS、器官衰竭等并发症的差异。结果轻症、中重症HLAP患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中重症组总胆固醇、LDL-C、non-HDL-C的水平显著高于轻症组(P8.325 mmol/L的HLAP患者中重症急性胰腺炎比例、CTSI评分≥6分、合并SIRS的患者比例均显著高于non-HDL-C≤8.325 mmol/L的患者(P<0.05)。结论non-HDL-C与HLAP的严重程度呈正相关,其预测HLAP的最佳截点为8.325 mmol/L。non-HDL-C升高的HLAP患者发展为中重症急性胰腺炎的概率更大,需引起临床医师的重视。