累及消化系统的42例白塞病患者临床特征分析

摘要

目的 探讨累及消化系统的白塞病的临床特征,提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年5月至2020年7月收治的以消化系统为主要表现的白塞病患者42例.结果 42例白塞病患者中,男25例,女17例,年龄(40.4±15.9)岁(17～84岁),中位病程(9.8±8.0)年,90.5％的消化系统症状发生在其他症状之后,主要症状为腹痛、腹胀(78.6％),其次为腹泻、吞咽疼痛、消化道出血等.内镜下表现以溃疡为主,部位以回肠末段、回盲部、升结肠最常见.5例布加综合征中2例下腔静脉血栓,3例下腔静脉合并肝静脉血栓.32例行组织病理学检查,8例提示血管炎.采用糖皮质激素联合免疫抑制剂及抗肿瘤坏死因子-α 拮抗剂治疗,85.7％的患者症状好转,3例行手术治疗,手术原因:合并穿孔2例,合并肠梗阻1例.结论 白塞病患者以青壮年发病为主,消化系统表现多样,以腹痛腹胀为主,部分患者可出现严重并发症,内镜下表现有一定特点,有消化道症状者应积极完善内镜检查,少部分患者可出现布加综合征,在临床工作中应加强对白塞病的认识.