非糜烂性反流病

摘要

@@ 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一常见疾病,约有10%～30%的人受影响,每周烧心和/或酸反流的发生率高达20%.上消化道内镜和24小时食管pH试验是诊断该病的两大重要手段.然而多数病人往往内镜(-),因此对内镜(-)而有GERD症状者称为内镜阴性GERD.24小时卧床pH试验对诊断帮助很大,但不是诊断金标准.部分病人无酸反流,仅有烧心,24小时pH试验正常,对这类病人称为"功能性烧心"[1].McDougall等(1997)评价101例有烧心表现的GERD,研究前4周停用酸抑制药,结果糜烂性食管炎占32,7%,内镜(-)和pH异常GERD占22,8%,内镜(-)和pH(-)GERD占44,5%.