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2013年法国高血压学会成人高血压治疗指南解读

摘要

为了进一步加强高血压患者的防治工作,法国高血压学会在2013年更新了成人高血压治疗指南(以下简称该指南)。该指南的宗旨是实用性、概括性和可读性,以便在医学专业人士和患者中都得到广泛的推广,并将开展针对该指南应用效果的评估。指南包括15个建议,应用于高血压患者随访中的3个阶段。开始治疗前:①确诊,包括患者自测血压或动态血压的水平;②评估患者生活方式和饮食习惯;③完成一个最初的评估(总结);④安排1次随诊,告知患者高血压诊断及相关信息。初期诊疗计划:(最初的6个月)①主要目标:在最初的6个月内控制患者收缩压达130~139 mm Hg,舒张压小于90 mm Hg;②优先使用5种已证实能预防高血压患者心血管并发症的降压药;③医生应为每位患者制订个体化方案,尤其需考虑到其应用的持久性;④在单药治疗效果不佳的情况下,应考虑双联药物治疗,必要时3种降压药物联合治疗;⑤保证良好的耐受性。长期治疗计划:①3药联合治疗6个月后血压仍没有得到良好控制的患者:需在确保良好治疗依从性及血压监测的前提下,进一步寻求专科医生的意见;②在血压控制良好的情况下,每3~6个月随访1次;③排查出依从性差的降压治疗;④推动自测血压的实施;⑤对于年龄大于80岁的患者,收缩压的目标值调整为在使用不超过3种降压药的情况下低于150 mm Hg;⑥对于合并心血管并发症的患者,优化治疗方案,维持目标血压。通过此次高血压指南的推广与应用,期望到2015年,法国70%的高血压患者血压能得到良好控制。

著录项

  • 来源
    《中国医学前沿杂志(电子版)》 |2013年第9期|57-60|共4页
  • 作者单位

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 心脏科;

    上海 200025;

    中国医学科学院阜外心血管病医院 心血管疾病国家重点实验室 血栓性疾病诊治中心;

    北京 100037;

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 心脏科;

    上海 200025;

    中国医学科学院阜外心血管病医院 心血管疾病国家重点实验室 血栓性疾病诊治中心;

    北京 100037;

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