全腹腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌的近期疗效及安全性比较

摘要

目的 探讨全腹腔镜远端胃癌根治术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(laparoscopy assisted distal gastrectomy,LADG)治疗胃癌的近期疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年10月至2017年10月本院胃肠外科收治的113例原发性胃癌患者的临床资料,52例患者实施TLDG(TLDG组),同期61例患者由同组医师实施LADG(LADG组).比较两组患者的一般资料、术中情况、术后恢复及并发症发生情况.结果 TLDG组患者手术时间、消化道吻合时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后住院天数均显著短于LADG组(P均＜0.05),术中出血量显著少于LADG组(P＜0.05),切口长度显著短于LADG组(P＜0.05),术后第1天和第3天视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显著低于LADG组(P均＜0.05).两组患者术后切口感染、出血、吻合口瘘、其他与手术相关的全身并发症及气腹相关的并发症发生率比较差异均无显著性(P均＞0.05).结论 与LADG比较,TLDG具有创伤小、恢复快、住院天数短、并发症少等优势,近期效果好、安全性高.