固肾安胎丸辅助泼尼松及阿司匹林治疗不明原因复发性流产及对外周血免疫细胞、FDP、D-D影响

摘要

目的:探讨固肾安胎丸辅助泼尼松及阿司匹林治疗不明原因复发性流产效果及对患者外周血免疫细胞、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)的影响。方法:2019年11月-2020年11月本院收治的不明原因复发性流产患者92例,随机数字表法分为联合组和对照组各46例,确认宫内妊娠后两组均予以泼尼松及阿司匹林治疗,联合组辅以固肾安胎丸治疗,两组均持续治疗至孕12周。对比两组治疗前后子宫内膜容受性[子宫内膜下动脉的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)与子宫内膜厚度]、外周血免疫细胞(T细胞、NK细胞)及FDP、D-D水平,统计疗效、不良反应,治疗后1年随访妊娠结局。结果:两组治疗后子宫内膜下动脉的RI、PI均降低且联合组(0.63±0.05、1.80±0.22)均低于对照组(0.75±0.07、2.07±0.27),子宫内膜厚度均增加且联合组(7.72±1.17mm)高于对照组(7.15±1.06mm),两组T细胞水平均提高,NK细胞、FDP、D-D水平均降低且联合组改善幅度大于对照组(均P0.05);1年后随访,活产率联合组(91.1%)高于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论:固肾安胎丸辅助泼尼松及阿司匹林治疗不明原因复发性流产可增加患者子宫内膜容受性,调节机体免疫细胞与FDP、D-D水平,改善机体内环境,改善妊娠结局,用药安全。