彩超联合磁共振对胎儿胆囊异常的诊断效能及参数变化

摘要

目的:彩超及联合磁共振在胎儿胆囊异常产前诊断中的应用效果.方法:回顾性收集2018年1月-2020年1月本院产前检查孕妇5289例临床资料,对5342个胎儿进行多普勒超声和磁共振检查,比较单用彩超与彩超联合磁共振对胎儿胆囊异常的诊断效能.结果:产前超声胆囊显示率为99.9％(5334/5342例),胆囊异常检出率为0.7％(38/5342例),包括胆囊增大22例、小胆囊4例、回声异常3例、双胆囊1例.磁共振检查胆囊显示率为100.0％,胆囊异常检出率0.6％(33/5342例),包括双胆囊3例、胆囊增大24例、小胆囊6例.随着孕周增大,磁共振测得胎儿胆囊长度、宽度和体积增加(P＜0.05).孕32～35周胎儿胆囊长度、宽度、横径及体积均大于孕28～31周胎儿(P＜0.05).产前超声联合磁共振诊断胎儿胆囊异常的假阳性率(0.02％)、假阴性率(8.57％)低于超声检查(0.35％、14.29％),阳性预测值(96.97％)高于超声检查(78.95％)(P＜0.05).结论:磁共振和彩超在胎儿胆囊异常诊断中各有优缺点,二者联用可有效减少胎儿胆囊异常的漏误诊风险.