等比重布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中阻滞平面与体位关系

摘要

目的:研究等比重布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的阻滞平面与体位关系.方法:2016年1月-2019年1月本院妇产科剖宫产75例产妇,采用随机数字法分组,Ⅰ组采取水平卧位,Ⅱ组采取头低足高角度为5°卧位,Ⅲ组采取角度为10°头低足高卧位,剖宫产术中均采用等比重布比卡因的腰硬联合麻醉,把L3～L4椎间隙作为穿刺点,将等比重布比卡因(0.75％)注射进蛛网膜下腔,观察产妇麻醉效果,注药后孕妇的感觉阻滞的相对平面和绝对平面,注药前后孕妇的收缩压,心率和心输出量及给药后不良反应和血管活性药物使用情况.结果:Ⅲ组麻醉阻滞的绝对平面(T7±1.21)和相对平面(T5±1.38)均高于Ⅱ组(T8±1.56、T6±1.35)和Ⅰ组(T8±1.32、T6±1.04) (P＜0.05);3组麻醉前和麻醉后血流动力各项指标比较,不良反应和血管活性药物应用情况比较均无差异(均P＞0.05).结论:在头低足高10°体位下,使用等比重布比卡行腰硬联合麻醉阻滞麻醉效果更佳,对血流动力学无明显影响,且无不良反应增加.