米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠随访效果

摘要

目的:通过分析米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠流产后,不同时间随访子宫恢复情况,探讨简化药物流产后续随访流程的可能.方法:对2018年在本院计划生育门诊,接受米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠者1536例随访情况进行回顾性分析.结果:未完成随访456例(29.7％),完成随访1080例(70.3％).未完成组平均孕次(2.6次)、产次(0.7次)与完成组(孕次2.0次、产次0.5次)有差异(均P=0.000).完成随访中,完全流产者992例(91.9％),不全流产者48例(4.4％),流产失败者40例(3.7％).完全流产992例中,911例接受了尿妊娠试验检查.药物流产后2周尿妊娠试验转阴率为23.3％,3周累计转阴率为70.3％,≥4周尿妊娠试验累计转阴率100％.上述随访时间点同时行B超检查,发现尿妊娠试验阴性者中内膜修复比率高(均P =0.000).尿妊娠试验转阴时间与B超提示子宫内膜修复时间具有相关性(r=0.84,P=0.010).结论:药物流产后2周尿妊娠试验转阴率低.随访时尿妊娠的测试结果与B超检查结果有高度的一致性.所以加强信息化管理,将药物流产后的初次随访时间延长,可以简化药物流产后续随访流程,减少妇女往返于医院的次数.