卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清VEGF、BDNF水平变化及预测妊娠结局价值

摘要

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平异常表达对妊娠结局的预测价值。方法:收集2018年3月-2020年1月本院收治的卵巢囊肿患者152例作为囊肿组,健康体检女性100例作为对照组,采集囊肿组入院时、对照组体检时血清检测VEGF和BDNF水平,统计两组及不同囊肿疾病分期患者的妊娠结局,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标预测囊肿患者妊娠结局价值。结果:外周血VEGF、BDNF水平,囊肿组(406.35±123.27 pg/ml、1079.22±209.32 ng/L)均高于对照组(305.27±100.34 pg/ml、659.34±100.24 ng/L),且随着疾病分期增加两项指标水平升高,未受孕者均高于受孕者、劣质胚胎者高于优质胚胎、未流产者低于自然流产者、良好妊娠者低于不良妊娠(均P<0.05);ROC曲线分析显示,VEGF和BDNF预测卵巢子宫内膜异位囊肿患者妊娠结局的AUC分别为0.748(95%CI 0.606~0.890)、0.720(95%CI 0.581~0.859),预测妊娠结局的临界值分别为406.845 pg/ml、992.071 ng/L,此时的预测敏感度分别为68.4%、42.8%,特异度分别为68.0%、88.0%,两项联合的AUC为0.919(95%CI 0.872~0.966),敏感度93.8%,特异度30.5%。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿患者外周血VEGF、BDNF水平异常升高,且随着疾病分期的增加而升高,早期检测可辅助临床预测患者妊娠,且联合检测的诊断价值更高。