子宫内膜息肉切除术后血府逐瘀胶囊辅助黄体酮胶囊对子宫内膜、复发的影响及机制分析

摘要

目的:探讨血府逐瘀胶囊辅助黄体酮胶囊对子宫内膜息肉(EP)切除术后子宫内膜改变、复发的影响及可能分子机制。方法:选取2018年2月-2020年2月本院接收行宫腔镜息肉切除术的EP患者78例,随机数字表法分为联合组和西医组各39例,两组术后均予以黄体酮胶囊,联合组加用血府逐瘀胶囊,均治疗3个月经周期。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、细胞增殖核抗原-67(Ki-67)表达,统计两组疗效、不良反应及术后6、12个月复发率。结果:联合组治疗后子宫内膜厚度(0.61±0.19mm)、PBAC评分(56.74±9.17分)、中医证候积分(7.68±1.95分)均低于西医组(0.74±0.21mm、64.25±12.08分、10.32±2.27分),血清IL-4水平高于西医组,IL-6、TNF-α水平低于西医组,PR表达高于西医组,ER、Ki-67表达低于西医组,总有效率(94.9%)高于西医组(79.5%)(均P0.05)。结论:子宫内膜息肉术后应用血府逐瘀胶囊辅助黄体酮胶囊治疗可降低术后患者子宫内膜厚度,改善临床症状,减少术后复发,安全有效,其机制可能与减轻炎症反应、调节PR、ER与Ki-67表达有关。