宫腔镜及B超引导下两种方式取疑难宫内节育器效果的临床研究

摘要

目的 比较应用宫腔镜及B超引导两种方式取出疑难宫内节育器(intrauterine device,IUD)的临床效果.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2015～2017年B超或盆腔X线提示IUD嵌顿、断裂残留碎片的患者200例,按照随机数字表法分为两组,每组100例.A组采取经宫腔镜手术,其中嵌顿IUD 56例、断裂残留碎片44例;B组应用B超引导手术,其中嵌顿IUD 64例、断裂残留碎片36例.分别比较两组在嵌顿IUD、断裂残留碎片IUD取出术中,取出成功率、手术时间、并发症情况.结果 嵌顿IUD取器中,A组取出成功率(96.43％)高于B组(84.38％),取器时间[(8±3.8)min]短于B组[(12±3.5)min],差异均有统计学意义(P<0.05);A组子宫损伤0例,B组子宫损伤5例(7.81％),差异有统计学意义(P<0.05).在断裂残留碎片IUD取器中,A组取出成功率(95.45％)高于B组(72.22％),取器时间[(10±4.8)min]短于B组[(13±4.5)min],差异均有统计学意义(P<0.05);A组亦无子宫损伤,B组子宫损伤4例(11.11％),差异有统计学意义(P<0.05).两组均无术后感染.结论 宫腔镜取疑难IUD成功率更高、用时更少,无子宫损伤,优于B超引导下取疑难IUD.