丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果比较

摘要

目的比较局部应用丝裂霉素C（MMC）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法手术切除30只SD大鼠第1腰椎椎板,造成0．2 cm×0．5 cm硬脊膜裸露区,随机分为3组,每组10只。MMC组以棉片浸透0．1 g/L MMC,5-Fu组以棉片浸透25 g/L 5- Fu,对照组以棉片浸透生理盐水置于裸露的硬脊膜后5 min。术后第4周处死动物,测定其硬膜外组织中羟脯氨酸的含量、胶原组织面积及成纤维细胞记数,同时根据Rydell分级标准评价粘连程度。结果MMC组无明显硬膜外粘连,5-Fu组和对照组均形成紧密的硬膜外粘连。MMC组羟脯氨酸的含量、胶原组织面积及成纤维细胞记数较5-Fu组和对照组明显降低。而5-Fu组与对照组无明显差异。结论局部应用丝裂霉素C可有效预防椎板切除术后硬膜外粘连的形成,而5-Fu无明显效果。