梗阻性黄疸血浆内毒素与生长激素及其结合蛋白相关性的研究

摘要

目的 探讨梗阻性黄疸患者血浆内毒素与生长激素 /生长激素结合蛋白的变化及其相关性的临床意义。方法 对 60例男性梗阻性黄疸 （阻黄组 ）患者术前 1d、术后 1、7d的血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子 Ⅰ、内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行检测 ,并与同期住院的 40例男性单纯性胆囊结石患者 （对照组 ）进行比较。结果 阻黄组生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子 Ⅰ [（7.4± 3 .6） μg/L、（9.1± 2 .3 ）B/T× 10 0、（4 9.8± 6.6）mg/L]较对照组 [（13 .9± 5 .7） μg/L、（13 .3± 1.6）B/T× 10 0、（61.4± 6.5 ）mg/L]显著降低 （P ＜0 .0 1） ,并与黄疸程度、内毒素水平、前白蛋白相关 （P ＜0 .0 1）。结论 梗阻性黄疸患者生长激素 /生长激素结合蛋白轴存在明显下调 ,其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关 ,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症 ,是介导梗阻性黄疸病理生理改变的重要因素