0.01％阿托品滴眼液控制学龄儿童近视发展的疗效

摘要

目的 观察中国大陆近视儿童应用质量分数0.01％阿托品滴眼液控制近视发展的临床疗效.方法 采用前瞻性非随机对照研究设计.纳入2016年6-10月于郑州大学第一附属医院就诊的6-14近视儿童152例,根据患儿和监护人要求,分为阿托品组和单纯框架眼镜组.阿托品组72例,配戴全矫单焦框架眼镜,同时睡前双眼各点1滴0.01％阿托品滴眼液;单纯框架眼镜组80例,仅配戴全矫单焦框架眼镜.均选取右眼数据纳入统计,观察2个组入组前和治疗后4、8和12个月的近视度数和眼轴长度的变化情况及阿托品组的不适症状.结果 治疗12个月后,阿托品组的近视度数变化值为(0.46±0.42)D,明显低于单纯框架眼镜组的(0.70±0.42)D,差异有统计学意义(t=5.479,P＜0.001).阿托品组的眼轴长度增加量为(0.36±0.21)mm,明显小于单纯框架眼镜组的(0.46±0.41) mm,差异有统计学意义(t=9.883,P=0.004).阿托品组和单纯框架眼镜组中近视度数增加量小于0.50D的比例分别为45％ (28/70)和28％ (19/80),差异有统计学意义(x2=7.582,P=0.035).阿托品组16例出现畏光症状,占22.9％,其中10例症状逐渐消失,6例逐渐减轻;3例出现视近模糊,占4.3％,并于用药2～4周内逐渐消失;1例用药1个月后出现眼痒、眼肿变态反应,停药后自行消失.结论 中国大陆近视儿童规律应用0.01％阿托品滴眼液1年能有效控制近视度数的进展且不适症状较少.