两种回归方法推算扫描视觉诱发电位客观推断视力的比较

摘要

背景扫描视觉诱发电位（SVEP）是一种客观视力的检测方法，虽然SVEP客观推断视力与主观视力之间存在着明显的相关性，但是两者之间并不完全吻合。研究显示，改进SVEP客观推断视力的推算方法可以提高推断视力的准确性。目的研究SVEP客观推断视力两种推算方法，即振幅-空间频率（A—SP）回归方法与振幅一视角对数（A-logVA）回归方法在客观视力评估中的准确性，探讨影响SVEP客观推断视力准确性的因素。方法对64例具有不同视力的113眼进行SVEP检测、主观小数视力和LogMAR视力检测，分别计算A—SP回归方法推算出的小数视力和LogMAR视力及A．10gVA回归方法推算出的小数视力和LogMAR视力，并对检测结果行相关性分析。使用重庆国特公司GT-2000n型视觉电生理仪检测SVEP，选用0．99～12．89cpd的10个空间频率水平正弦光栅连续刺激视网膜，经离散傅里叶分析获得A—SP回归曲线和A—logVA回归曲线，并将相关直线外推至0振幅处，获得SVEP客观推断视力。结果在小数视力评价系统中，A—SP回归方法和A-logVA回归方法推算出的回归线相关指数分别为0．663和0．705，主观小数视力与由A-SP回归方法推算所得的小数视力间呈正相关（r=0．620，P〈0．01），主观小数视力与由A—logVA回归方法推算所得的小数视力间呈正相关（r=0．540，P〈0．01）。SP小数视力与VA小数视力间差异有统计学意义（Z=-8．688，P〈0．01）；在LogMAR视力评价系统中，A-SP回归方法和A—logVA回归方法推算出的回归线相关指数分别为0．733和0．715，主观LogMAR视力与由A-SP回归方法推算所得的LogMAR视力间呈正相关（r=0．710，P〈0．01），主观LogMAR视力与由A-logVA回归方法推算所得的LogMAR视力间呈正相关（r=0．700，P〈0．01）。两种推算方法获得的LogMAR视力间差异有统计学意义（Z=-8．748，P〈0．01）。不同性别、眼别、病种以及年龄段中VALogMAR视力测试值的偏差差异均无统计学意义（χ2=2．171，P=0．338；χ2=0．976，P=0．614；χ2=6．032，P=0．420；χ2=14．720，P=0．257）。结论SVEP是检测客观视力较为有效的方法。但SVEP变异较大，就目前检测技术的稳定性与准确性而言，A—logVA回归方法推算出的客观视力较A—SP回归方法准确。