甲型病毒性肝炎重症化临床分析

摘要

目的回顾性分析甲型肝炎重症化临床特征。方法收集我院2002年1月至2012年12月收治的525例甲型肝炎患者资料,分析甲型肝炎重症化原因及转归等。结果甲型肝炎患者525例,其中普通甲型肝炎512例（512/525,97.52%）,肝衰竭患者共13例（13/525,2.48%）,两组平均年龄分别为（30.58±14.68）岁及（40.15±11.37）岁（P＜0.01）。单纯感染甲型肝炎417例中发生肝衰竭患者4例（0.96%）,重叠感染患者108例中发生肝衰竭9例（8.33%）,两组比较χ2=16.38,P=0.0001。13例肝衰竭患者TBil峰值平均（384.48±130.41）μmol/L;PA峰值平均25.95%±10.36%。肝衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征患者无效死亡率均100%。结论甲型肝炎重症化较少,主要见于重叠感染患者,有乙型肝炎肝硬化基础、晚期或伴随严重并发症患者预后较差。