2018至2019年上海市腺病毒感染患儿发病趋势和临床特征的横断面调查

摘要

目的 描述上海市医疗机构腺病毒感染患儿发病趋势和临床特征.方法 横断面调查.收集2018年1月1日至2019年5月31日上海市38家医疗机构门、急诊就诊和住院的腺病毒感染患儿的人口学特征、临床诊断、病毒学检测等信息,比较2019与2018年同期(1～5月)腺病毒感染患儿的临床特征.结果 618例腺病毒感染患儿进入本文分析,16例(2.6％)入住PICU,无死亡病例.门、急诊患儿298例(48.2％),男176例(59.1％),腺病毒肺炎104例(34.9％).住院患儿320例,男204例(63.8％),腺病毒肺炎278例(86.9％).在2018年1月和2019年1月门、急诊腺病毒感染患儿均出现感染高峰,2018年1月后感染峰值迅速下降,2019年1～5月感染峰值虽有所下降但仍维持在较高水平;2019较2018年同期(1～5月)门、急诊和住院患儿腺病毒感染分别增长1.8倍(148/84)和2.3倍(157/69);门、急诊就诊患儿中,2019较2018年同期(1～5月)就诊急诊比例增高(37.2％vs 9.5％)、平均年龄(岁)更小(3.0 vs 4.0),<2岁患儿比例增高,腺病毒肺炎比例增高(50.0％vs 13.1％),差异均有统计学意义(P<0.05).儿童专科医院腺病毒检测方法主要为深部痰液抗原检测、鼻拭子腺病毒抗原快速检测和血清抗体IgM检测;综合医院腺病毒检测方法主要为鼻拭子腺病毒抗原快速检测和血清抗体IgM检测.结论 2019较2018年同期(1～5月)上海市腺病毒感染呈现高发趋势且至少持续至5月,腺病毒肺炎比例高,<2岁患儿比例高.