2006至2009年《中国循证儿科杂志》发表文章的定量分析

摘要

目的 评价2006至2009年<中国循证儿科杂志>发表临床研究文章的方法学质量,为进一步提高中国儿科学期刊临床研究方法学质量找出差距.方法 根据临床流行病学/设计、测量、评价(DME)方法学的原则和方法,对临床研究类文章进行研究质量和报告质量评价.根据Hedges Project标准,对临床研究类文章的研究目的 进行分类和评价;根据Oxford Centre for Evidence-Based Medicine levels of evidence(Oxford′s level of evidence)标准对除病例报道以外的临床研究文章进行证据的有效性分级;并与国外评价眼科学4本一流杂志的文献进行相关数据比较.并将Hedges Project标准和Oxford′s level of evidence标准结合,根据研究目的 ,对通过和不通过Hedges Project标准的文章分别进行证据等级评价.结果 ①根据临床流行病学/DME方法学的原则和方法,评价临床研究187/310篇.其中 RCT 7篇(3.7%),Meta分析19篇(10.2%),系统评价1篇(0.5%),自身前后对照研究3篇(1.6%),前瞻性队列研究4篇(2.1%),回顾性队列研究7篇(3.7%),病例对照研究35篇(18.7%),横断面调查30篇(16.0%),叙述性研究81篇(43.3%);②根据Hedges Project标准对 231/310篇(74.5%)临床研究类文章的目的 进行分类,其中病因9/231篇(3.9%),诊断29篇(12.6%),治疗47篇(20.3%),临床预测值导向1篇(0.4%),定性研究3篇(1.3%),其他142篇(61.5%);③根据Oxford′s level of evidence标准对218/310篇原始研究和综述文章质量进行证据等级评价,分级结果显示,Level Ⅰ占14.7%,Level Ⅱ占5.5%,Level Ⅲ占25.7%,Level Ⅳ占17.4%,Level Ⅴ占36.7%;④对86篇临床研究类文章进行 Hedges Project 和Oxford′s level of evidence结合标准的质量评价,符合结合标准的文章41篇(47.7%),其中Level Ⅰ 32篇,Level Ⅱ 9篇.结论 <中国循证儿科杂志>2006至2009年发表的临床研究文章的方法学质量较好,与4本国际一流眼科学杂志2004年发表文章的质量相当,但需要在诸如样本量的估算,偏倚和混杂因素等方面进一步提高.