冠心病外周血中CX3CL1、CX3CR1的表达及临床意义

摘要

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)外周血中趋化因子(CX3CL1)、细胞受体(CX3CR1)的表达及临床意义。方法选取2015年1月~2016年10月于沧州市中心医院冠心病患者195例记为观察组,其中接受冠脉造影合并经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗者157例,单纯接受冠脉造影但未PCI治疗者38例。根据患者的病情分成稳定型心绞痛(SAP)组53例,不稳定型心绞痛(UAP)组56例,急性心肌梗死(AMI)组86例,其中ST段抬高型AMI(STEMI)48例、非ST段抬高型AMI(NSTEMI)38例。另选同期在医院接受健康体检的志愿者60例纳入对照组。酶联免疫ELISA法检测其外周血内CX3CL1水平,利用流式细胞术测定CD4^+CD28-CX3CR1^+T细胞受体的有关表达水平。结果观察组CX3CL1及CD4^+CD28-CX3CR1^+T水平均较对照组高(P均<0.05)。UAP组及AMI组的CX3CL1及CD4^+CD28-CX3CR1^+T水平高于SAP组,且AMI组较UAP组也更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。冠脉造影合并PCI治疗者术前和术后的外周血CX3CL1和CD4^+CD28-CX3CR1^+T水平均分别较冠脉造影但未PCI治疗者升高,且STEMI者较NSTEMI者更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。患者外周血CX3CL1和CD4^+CD28-CX3CR1^+T呈正相关(r=0.794)。结论冠心病外周血中CX3CL1与CX3CR1的表达均明显上调,且二者之间存在正相关,临床上可对二者的表达水平进行监测,从而更加有效地服务临床诊治过程。