入院时血糖水平和急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术预后的相关性研究

摘要

目的 探讨入院时的血糖水平(ABG)对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉成形术(PCI)在院和术后半年的预后影响.方法 连续入选2015年1月至2018年12月于解放军总医院第八医学中心心血管内科住院ACS患者750例,入院2 h内测定ABG,并分为3组(正常血糖组,ABG<7.8 mmol/L,正常高值组,7.8 mmol/L≤ABG<11.1 mmol/L和高血糖组,ABG≥11.0 mmol/L).收集其基本临床资料,手术相关数据,在院和术后半年的并发症情况.结果 相较于正常血糖组和正常高值组,高血糖组患者PCI后在院死亡率(6.8％vs.3.1％vs.0.7％,P<0.01)和术后6个月死亡率(13.7％vs.4.7％vs.2.4％,P<0.01)均明显升高.经过多因素Logistic回归分析,ABG≥11.1 mmol/L为预测ACS患者行PCI后在院(OR=3.348,95％CI:1.200～9.338,P<0.05)和术后6月死亡率(OR=3.993,95％CI:1.409～11.316,P<0.01)的独立危险因素.结论 入院时的高血糖状态会增加ACS患者行PCI短期死亡风险,是预测其在院和术后6月死亡率的独立危险因素.