可溶性生长刺激表达基因2蛋白作为血清标志物预测心力衰竭预后的Meta分析

摘要

目的 系统评价可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)作为血清标志物与心力衰竭(心衰)患者预后的关系.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,搜索建库以来至2020年4月23日关于血清sST2与心衰预后的文章.由2名评价员独立筛选文献、提取数据及文献质量评价,采用STATA 15.0软件进行Meta分析.结果 sST2升高是心衰患者预后不良的预测因子.在sST2升高的心衰患者中,复合心血管事件(HR=1.51,95％CI:1.39～1.65,P<0.001)、全因死亡(HR=1.48,95％CI:1.00～2.20,P<0.001)发生的风险增加.亚组分析显示,sST2对于射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)复合心血管事件的预测能力存在差异(HR=2.11 vs.1.36),对于HFrEF的预测能力更强.结论 sST2升高的心衰患者复合心血管事件及全因死亡的发生风险显著升高,预测能力受心衰类型影响,对于HFrEF的预测能力更强.